Cuando quedan sólo tres años para alcanzar la fecha límite de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, la salud constituye uno de los grandes retos pendientes de la comunidad internacional. El incremento sin precedentes de los recursos destinados a este sector ha venido acompañado de una proliferación de actores públicos y privados cuyas acciones no siempre bien coordinadas, han generando grandes avances pero también duplicidades, inequidades, fragmentación de la atención sanitaria o sobrecarga para los gobiernos del Sur. Bajo el liderazgo de la OMS, es imprescindible garantizar una gobernabilidad adecuada del sistema que permita optimizar los
recursos disponibles, mejorar la complementariedad entre actores y crear círculos virtuosos entre los sistemas nacionales de salud y las iniciativas promovidas por donantes internacionales. Tarea aun más urgente si, en un nuevo contexto de constricción presupuestaria, los fondos disponibles están siendo mermados.